Le mercredi 13 mars, l’APVF, représentée par son Secrétaire général Loïc Hervé, Sénateur de la Haute-Savoie, a participé à la conférence “Grand débat national” dédié au thème de l’organisation de l’Etat et des services publics. Dans le cadre de ces échanges, l’APVF a mis en avant la nécessité de mettre fin à la fermeture des services publics et de garantir l’accès aux soins, partout et pour tous.
Dans le cadre d’une journée d’échanges sur le thème de l’organisation des services publics, en présence des ministres Jacqueline GOURAULT, Sébastien LECORNU et Olivier DUSSOPT, l’APVF a plaidé pour un moratoire immédiat sur les fermetures de services publics et pour la régulation de l’installation des médecins libéraux.
Un groupe de travail s’est penché dans l’après-midi sur la question des services publics de proximité : Quelle définition de ces services ? Comment les renforcer ? Faut-il instaurer un “socle minimum” de services pour chaque territoire ?
Comme d’autres organismes représentés à l’occasion de ce groupe de travail, l’APVF a plaidé pour une définition relativement large des services publics. Car, notamment sur la question de l’accès aux soins, les citoyens s’intéressent surtout à la qualité du service et non à la question de savoir quel type d’entité juridique (publique ou privée) est chargé de son organisation.
Ce groupe de travail a évoqué la possibilité de renforcer les schémas départementaux d’accessibilité aux services publics, en y associant davantage les citoyens et en exigeant des engagements pris de la part de l’Etat.
L’APVF, comme d’autres associations d’élus, a demandé un moratoire sur les fermetures de services publics. Car la fermeture progressive des services publics, notamment dans les centres-villes, n’a fait qu’accélérer les phénomènes de dévitalisation. Le départ d’une Poste, la fermeture d’une maternité ou d’une sous-préfecture ont incité des familles et des commerces à quitter leur territoire.
L’autre grand sujet soulevé par l’APVF était l’égalité d’accès aux soins. Le nombre de médecins généralistes exerçant en libéral continue à diminuer, près d’un praticien sur deux est presque à la retraite et les inégalités en matière d’accès aux soins ne cessent de se creuser. La suppression du numerus clausus, prévue par le projet de loi « santé », est incontestablement une mesure positive (qui devrait d’ici à 10 ans permettre de former 20% de médecins supplémentaires) mais qui ne répond pas à l’urgence de la situation.
Afin d’agir rapidement dans ce domaine, l’APVF plaide pour la fin des fermetures des services hospitaliers et pour l’expérimentation d’une forme de régulation de l’installation des médecins libéraux (en s’inspirant du modèle de conventionnement sélectif applicable à l’installation des infirmiers libéraux).